En ViaSanoSalud Nos encontramos en la búsqueda de un/a Gerente de Prestaciones Médicas altamente capacitado y con experiencia para liderar nuestro equipo en el cumplimiento de los objetivos estratégicos de la empresa. Este rol será responsable de gestionar eficazmente las prestaciones médicas, garantizando su calidad, costo-eficacia y comunicación efectiva con todas las áreas relacionadas.
Gestión Estratégica
Proponer y gestionar actividades y procesos para cumplir con los objetivos de la empresa en el área de prestaciones médicas.
Definir requisitos de autorización y costo-eficacia de las prestaciones médicas, comunicándolos claramente a todas las áreas correspondientes.
Aprobar la gestión de solicitudes, especialmente en prestaciones de alto costo y complejidad, y presentar casos relevantes al Directorio para decisiones conjuntas.
Adaptación y Mejora Continua
Proponer ajustes a los planes de cobertura según nuevas tecnologías, cambios normativos, demandas comerciales y expectativas de las partes interesadas.
Controlar y hacer seguimiento del perfil prescriptivo y de prestación de instituciones y profesionales contratados.
Planificar y evaluar indicadores de gestión para mejorar la calidad y eficiencia de las prestaciones médicas.
Comunicación y Relaciones Con Afiliados
Comunicarse con los afiliados para explicar aspectos operacionales de las prestaciones de manera transparente y comprensible.
Mantener información relevante para la toma de decisiones que afecten otras áreas y actividades de la empresa.
Gestión Administrativa y Financiera
Gestionar oficios, cartas documento y amparos relacionados con reclamos por prestaciones médicas no brindadas.
Controlar el flujo de facturación de prestadores, aprobar liquidaciones y participar en auditorías compartidas para resolver controversias financieras.
Presentar informes de cierre de liquidaciones mensuales a la Gerencia Administrativa y Financiera.
Requisitos
Título universitario en Administración d
📌 Gerente De Prestaciones Médicas San Miguel
🏢 ViaSano Salud
📍 San Miguel
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