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Nos encontramos en la búsqueda de un/a Auditor medico de terreno. El cual deberá realizar auditorías médicas de terreno en establecimientos de salud públicos y privados de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, con el objetivo de optimizar la gestión de casos, reducir la estancia media (ALOS), asegurar la eficiencia prestacional y promover la calidad de atención al afiliado, garantizando el cumplimiento de los lineamientos de la cia.
Principales Responsabilidades
- Realizar auditoría médica de terreno en hospitales y clínicas, efectuando seguimiento presencial de pacientes internados.
- Gestionar activamente los casos asignados con foco en la reducción del ALOS (Average Length of Stay), detectando oportunidades de alta o reconversión asistencial.
- Mantener contacto personalizado y empático con el paciente y/o su contexto, fortaleciendo la experiencia del afiliado y relevando información clínica relevante.
- Asegurar la auditoría efectiva de los prestadores requeridos, verificando pertinencia médica, diagnósticos, tratamientos y evolución clínica.
- Elaborar y cargar informes estandarizados en tiempo real, utilizando las herramientas definidas, con el fin de optimizar el seguimiento y la toma de decisiones.
- Identificar y alertar oportunamente sobre medicación de alto costo, insumos especiales o prácticas fuera de protocolo.
- Gestionar y reportar demoras asistenciales, internaciones prolongadas injustificadas o desvíos de la práctica médica esperada.
- Analizar la prestación brindada y sugerir débitos al prestador cuando corresponda,
respaldando la decisión con criterios médicos y normativos.
- Coordinar acciones con auditoría central, prestadores y áreas internas para garantizar continuidad asistencial y eficiencia operativa.
Requisitos del Puesto
- Médico/a con título habilitante.
- Matrícula nacional y/o provincial vigente (excluyente).
- Vehículo propio.
- Experiencia comprobable en auditoría médica de terreno (excluyente).
- Sólida capacidad de gestión de casos clínicos, especialmente internaciones agudas.
- Experiencia en control de estancias hospitalarias y análisis del ALOS.
- Conocimiento en medicamentos de alto costo y prácticas críticas.
Competencias Técnicas
- Capacidad para analizar historias clínicas y evolución médica en contexto hospitalario.
- Redacción clara y precisa de informes médicos estandarizados.
- Manejo de sistemas de auditoría y herramientas digitales en tiempo real.
- Conocimiento de normativas prestacionales y criterios de débito.
Competencias Blandas
- Excelente comunicación interpersonal y trato humanizado con pacientes.
- Capacidad de negociación y manejo de situaciones conflictivas con prestadores.
- Autonomía, organización y planificación del trabajo en contextos dinámicos.
- Orientación a resultados y mejora continua.
- Flexibilidad horaria y adaptación a recorridos variables según demanda.
Condiciones del Puesto
- Jornada parcial: 20 horas semanales, con distribución flexible según demanda operativa y distancias entre centros de salud.
- Trabajo de campo en múltiples nosocomios de CABA.
📌 Auditor/a medico de terreno en hospitales CABA (San Miguel)
🏢 ViaSano Salud
📍 San Miguel