Descripción del puestoNos encontramos buscando un/a Líder de Diseño de Reglas Prestacionales, para sumarse a nuestro equipo.Esta posición tendra como objetivo garantizar que las políticas de cobertura de nuestra empresa se traducjan en reglas prestacionales claras, consistentes y ejecutables en nuestros sistemas.
Logrando asi, reducir ambigüedad, retrabajo operativo y variabilidad en decisiones.
Con una mirada estrategica hacia nuestros asociados y la calidad de servicio hacia ellos.Tus principales responsabilidadesLiderar al equpo, estableciendo prioridades y objetivos claros del area en consistencia con la mirada estrategica del sector/gerencia/dirección.Responsable de la gestión integral de las reglas prestacionales y puntos de control: Definir estándares, templates y criterios de calidad para cada uno, asi como también mantener actualizado el catalogo y su trazabilidad.Diseñar cada regla prestacional, convirtiendo requerimientos clínicos y operativos en lógica explícita (condiciones/acciones/excepciones).
Asegurando consistencia entre política (NPC) y reglas implementadas.Impulsor de mejoras en el sistema y herramientas de gestión, promoviendo capacitaciones a los usuarios.Medición de efectividad para seguimiento y propuesta de mejoras.Si sos una persona con capacidad de liderazgo, cuentas con excelentes habilidades comunicacionales y resolutivas, tenes experiencia en empresas de salud y y te destacas por tu proactividad:



es TU OPORTUNIDAD!
Queremos que acá seas #TuMejorVersiónRequisitosExperiencia en rubro salud y onocimiento del negocio prestacional en financiadores de salud: autorizaciones, auditoría, nomenclador, planes y prestadores.
(Excluyente)Experiencia liderando equipos (Excluyente)Estudios universitarios (Excluyente) Deseable: Formación en carreras de salud con fuerte enfoque en procesos.Conocimientos conceptuales de BPMN/DMN / diseño de decisiones.Orientación a datos (interpretación de indicadores, análisis de impacto).
(Excluyente)Familiaridad con herramientas de gestión del cambio y mejora continua.Ventajas¿Qué ofrecemos para tu #Bienestar?
Días hábiles de vacacionesDía de cumpleaños libre y reconocimientos por antigüedadDías Festivos (24 y 31 Diciembre, Jueves Santo) + días de trámites + Fiestas PatronalesUNI: Nuestra Universidad Corporativa te hace protagonista de tu desarrollo!
Descuentos en idiomas y universidadesClub SanCor SaludEventos y Sorpresas en días de la familiaPrograma MADRINASDescuentos en Nuestras Farmacias | Turismo | ÓpticaPlan de Salud para vos y tu familiaPrivilege: Programa de Beneficios exclusivos para colaboradoresPausas activas, meditaciones y muchosEstamos orgullosos de poder decir que somos ¡un gran lugar para trabajar!
¡Te esperamos!
DetallesNivel mínimo de educación: Universitario (Graduado)
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📌 Líder De Diseño De Reglas Prestacionales - Buenos Aires/ Sunchales/ Rafaela
🏢 SanCor Salud Grupo de Medicina Privada
📍 Buenos Aires