Descripción del puesto
Nos encontramos buscando un/a
Líder de Diseño de Reglas Prestacionales
, para sumarse a nuestro equipo.
Esta posición tendra como objetivo
garantizar que
las políticas de cobertura de nuestra empresa se traducjan en reglas prestacionales claras, consistentes y ejecutables en nuestros sistemas.
Logrando asi, reducir ambigüedad, retrabajo operativo y variabilidad en decisiones.
Con una
mirada estrategica
hacia nuestros asociados y la calidad de servicio hacia ellos.
Tus principales responsabilidades
Liderar al equpo, estableciendo prioridades y objetivos claros del area en consistencia con la mirada estrategica del sector/gerencia/dirección.
Responsable de la gestión integral de las reglas prestacionales y puntos de control: Definir estándares, templates y criterios de calidad para cada uno, asi como también mantener actualizado el catalogo y su trazabilidad.
Diseñar cada regla prestacional, convirtiendo requerimientos clínicos y operativos en lógica explícita (condiciones/acciones/excepciones).
Asegurando consistencia entre política (NPC) y reglas implementadas.
Impulsor de mejoras en el sistema y herramientas de gestión, promoviendo capacitaciones a los usuarios.
Medición de efectividad para seguimiento y propuesta de mejoras.
Si sos una persona con capacidad de liderazgo, cuentas con excelentes habilidades comunicacionales y resolutivas, tenes experiencia en empresas de salud y y te destacas por tu proactividad: es TU OPORTUNIDAD!




Queremos que acá seas
#TuMejorVersión
Requisitos
Experiencia en rubro salud y onocimiento del negocio prestacional en financiadores de salud: autorizaciones, auditoría, nomenclador, planes y prestadores.
(Excluyente)
Experiencia liderando equipos (Excluyente)
Estudios universitarios (Excluyente) Deseable: Formación en carreras de salud con robusto enfoque en procesos.
Conocimientos conceptuales de BPMN/DMN / diseño de decisiones.
Orientación a datos (interpretación de indicadores, análisis de impacto).
(Excluyente)
Familiaridad con herramientas de gestión del cambio y mejora continua.
Beneficios
¿Qué ofrecemos para tu
#Bienestar
?
Días hábiles de vacaciones
Día de cumpleaños libre y reconocimientos por antigüedad
Días Festivos (24 y 31 Diciembre, Jueves Santo) + días de trámites + Fiestas Patronales
UNI:
Nuestra Universidad Corporativa te hace protagonista de tu desarrollo!
Descuentos en idiomas y universidades
Club SanCor Salud
Eventos y Sorpresas en días de la familia
Programa MADRINAS
Descuentos en Nuestras Farmacias | Turismo | Óptica
Plan de Salud para vos y tu familia
Privilege
: Programa de Beneficios exclusivos para colaboradores
Pausas activas, meditaciones y muchos
Estamos orgullosos de poder decir que somos ¡un gran lugar para trabajar!
¡Te esperamos!
Detalles
Nivel mínimo de educación: Universitario (Graduado)
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📌 Líder De Diseño De Reglas Prestacionales - Buenos Aires/ Sunchales/ Rafaela
🏢 SanCor Salud Grupo de Medicina Privada
📍 Buenos Aires