25 may
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Medifé
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Buenos Aires
25 may
Medifé
Buenos Aires
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Propósito del rol:
El/la Jefe/a de Auditoría Médica – Medicación de Alto Costo (MAC) tendrá un rol clave dentro de Medifé, liderando la estrategia integral del área en un contexto de alta complejidad y fuerte impacto en el negocio. Su misión será garantizar una gestión eficiente, sustentable y centrada en el afiliado de la medicación de alto costo, equilibrando la calidad prestacional con el control del gasto, a través de una mirada estratégica, orientación a indicadores y toma de decisiones basada en evidencia . Será responsable de liderar el ecosistema de MAC, articulando con el equipo médico, el frente administrativo y las áreas clave, con foco en la mejora continua, la eficiencia operativa y la sostenibilidad financiera.
Principales responsabilidades
- Liderar la estrategia y gestión integral de auditoría médica de medicación de alto costo, asegurando eficiencia operativa, calidad y control del gasto.
- Gestionar y monitorear indicadores clave del área (costos, productividad, tiempos de respuesta, desvíos), impulsando acciones de mejora.
- Gestionar casos complejos y de alta criticidad (judicializados, urgencias, reclamos), acompañando la toma de decisiones.
- Articular con el frente administrativo que interactúa con afiliados, asegurando coherencia y calidad en la experiencia.
- Interactuar con médicos prescriptores, prestadores y áreas internas, alineando criterios de cobertura y uso eficiente de recursos.
- Evaluar tecnologías sanitarias y alternativas terapéuticas con foco en costo-efectividad.
- Elaborar reportes ejecutivos para la Gerencia, aportando información clave para la toma de decisiones.
- Impulsar mejoras en procesos, circuitos y herramientas de gestión del área.
- Rol con impacto directo en la sustentabilidad del negocio y en la experiencia del afiliado.
- Interacción permanente con la Gerencia de Prestaciones Médicas, Gerencia General de ASE y áreas clave.
- Alta exposición en la gestión de decisiones médicas y económicas de alto impacto.
- Articulación constante con equipos médicos y administrativos.
- Médico/a graduado/a con matrícula activa (No excluyente)
- Experiencia mínima de 5 años en auditoría médica , con foco específico en medicación de alto costo (excluyente) .
- Experiencia en empresas de medicina prepaga u obras sociales.
- Experiencia liderando equipos médicos (excluyente) .
- Fuerte orientación a gestión por indicadores, costos y eficiencia operativa.
Competencias clave
- Pensamiento estratégico y visión de negocio.
- Fuerte orientación a resultados y gestión por indicadores.
- Liderazgo y desarrollo de equipos.
- Capacidad de análisis y toma de decisiones en contextos complejos.
- Comunicación efectiva y capacidad de articulación.
- Proactividad y mejora continua.
- Adaptabilidad a entornos dinámicos.
Propuesta de valor
- Ser parte de una organización con impacto directo en la salud de sus afiliados.
- Liderar un área crítica con incidencia en decisiones estratégicas del negocio.
- Trabajar en un entorno dinámico, desafiante y en constante evolución.
- Oportunidades de desarrollo profesional y crecimiento.
Incentivos
- Modalidad de trabajo híbrida y flexibilidad.
- Programas de capacitación y desarrollo.
- Wellhub (ex Gympass) y convenios con universidades.
- Descuentos en múltiples marcas y beneficios corporativos.
- Licencias extendidas por maternidad y paternidad.
- Reintegro de guardería.
- Programa de asistencia al colaborador/a (legal, financiera e impositiva).
En Medifé trabajamos hace más de 40 años cuidando la salud de las personas.
Somos una empresa de medicina prepaga con cobertura nacional y una amplia red de prestadores, que pone en el centro el bienestar, la calidad médica y la experiencia de cada asociado.
Nos mueve evolucionar, innovar y construir una salud más cercana, confiable y sostenible
Nivel mínimo de educación: Universitario (Graduado)
Somos una institución prestadora de servicios de salud, con 40 años de trayectoria y experiencia en la administración de aportes y contribuciones de obra social del personal de dirección de empresas. Conocemos cuáles son tus necesidades, por eso nos orientamos a brindar cobertura médica a nivel nacional por medio de las redes prestadoras más importantes del país. Somos una obra social sólida y dinámica que prioriza el bienestar de 350.000 afiliados que confían en nosotros.
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📌 Jefe/a de Auditoría Médica - Medicación de Alto Costo (MAC) (Buenos Aires)
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📍 Buenos Aires